骨髓增生异常综合症需要做哪些化验检查

       骨髓增生异常综合征检查项目包括染色体检查、血清乳酸脱氢酶检测、尿酸、糖原染色、叶酸检测、心电图、骨髓增生程度和血红蛋白。具体描述如下。

       1、骨髓象：大多数增生活跃或明显活跃，少数增生减少。红系、粒系或巨核细胞系中任何一系、两系或三系都有病态造血。

       2、骨髓活检：原始细胞分布异常，原始细胞和早幼粒细胞聚集在骨小梁之间。

       3、外周血：全血细胞减少是骨髓增生异常综合征患者最常见、最基本的表现，少数患者可表现为贫血、白细胞或血小板减少，少数患者无贫血，只有白细胞和血小板减少，但随着病程的进展，绝大多数发展为全血细胞减少，骨髓增生异常综合征患者各种细胞发育异常，外周血可出现少数原始细胞、不成熟粒细胞或核红细胞。

       体外骨髓细胞培养：骨髓细胞BFU-E，CFU-E，CFU-MK，CFU-GEMM集落均显著减少或无生长。

       5、生化检查：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白水平、血清乳酸脱氢酶活力、血清尿酸水平、血清免疫球蛋白异常、红细胞血红蛋白F这些都是非特异性变化，对诊断没有重要价值，但对评估患者病情有参考价值。

       化学染色骨髓组织：核红细胞糖原染色呈阳性，病态巨核细胞糖原染色呈块阳性。

       7、细胞遗传学检查：Ph1染色体阴性；其他染色体异常。

       8、其他：作者还提出了骨髓增生异常综合征的一些特殊亚型，如嗜酸粒细胞增多、白细胞染色质异常凝聚综合征等。这些报告大多是个别病例报告，是否可以形成特殊亚型还有待观察。