1.并非所有肥胖儿童都患有儿童肥胖症。虽然有些孩子也肥胖不正常，但这并不意味着他们患有儿童肥胖症。让我们来看看简单的儿童肥胖和其他症状引起的肥胖的区别，以及如何从医学角度和临床表现来识别它们。
2.单纯性肥胖儿童应注意因体脂过多而掩盖外生殖器，导致外生殖器发育迟缓。一般怀疑肥胖儿童是由内分泌异常引起的。事实上，由内分泌系统疾病引起的肥胖是罕见的，并伴有其他症状。
3.垂体和下丘脑病变可引起肥胖，称为肥胖性生殖无能症。但其体脂分布特殊，最明显的是颈部、下巴、乳房、臀部和大腿上部，手指尖细，颅内病变和生殖腺发育迟缓。颅脑外伤引起的间脑损伤也可能导致一般肥胖，但有尿崩、性功能低下等植物神经症状。
4.甲状腺功能减退时，体脂积聚主要伴有面部和颈部粘液水肿，生长发育明显低，基础代谢率和食欲低。
5.肾上腺皮质肿瘤和肾上腺皮质激素的长期应用可引起柯兴氏综合征。包括脸颊和下巴脂肪的积累。特殊面部、胸部和背部脂肪的形成也较厚，常伴有高血压、皮肤红紫、头发增多和生殖器早熟。腹部有时会接触到肿块，X钙化阴影可见于腹部平片，一些糖尿病儿童和卵巢功能异常Stein-Leventhal肥胖也可见于综合征。
6.糖原积聚的肝脏可见肥硕，尤其是下腹部和耻骨。Prader-Willi综合征是另一种先天性代谢性疾病，从婴儿晚期开始肥胖，以及肌肉张力低下、身体矮小、手足小、智力低下、生殖腺发育不全、斜视等症状。糖尿病通常发生在青春期Lauience-Moon-Biedl综合征是一种多发性畸形，包括指趾畸形、肥胖、视觉障碍和智力低下。
