小儿视神经胶质瘤的治疗方法

       1.对于局限于一侧视神经的肿瘤，手术完全切除是首选。手术的目的是保护眼球，防止肿瘤向视觉交叉传播。手术指征为：进展性突眼；视力进行性下降；图像检查显示肿瘤进行性增加和患侧失明。对于肿瘤较小且无临床症状的患者，是否积极进行手术仍存在争议，因为大多数肿瘤生长缓慢，无疼痛，大多数学者建议定期观察。，应进行手术切除。如果不可能完全切除肿瘤，也应进行部分切除，术后辅以必要的放疗。毛细胞星形细胞瘤对放疗敏感，放疗剂量应达到50～55Gy。许多数据表明，放疗可以显著减少肿瘤的体积，减少肿瘤的复发，提高存活率。

       2、预后视神经胶质瘤是生长缓慢的良性肿瘤，肿瘤全切除可获长期生存，即使部分切除术后辅以放疗患儿的预后也比较好。本组18例中术后随访10例，最长已存活17年，无复发迹象。

       3.弥漫性视交叉和视交叉-下丘脑外生型的发病率和死亡率均高于视交叉前型。