小儿视神经胶质瘤应该做哪些检查?

       一般常规检查无异常发现,视交叉检查-下丘脑儿童可见内分泌紊乱。

       1.颅骨X线平片 可见视神经孔扩大,蝶鞍呈梨形或葫芦形

       2.CT Ⅰ、Ⅱ类型多为视神经增厚、病变密度等,强化不规则,钙化少,囊性罕见;前床突出、鞍结节骨吸收和视神经孔扩张。Ⅲ类型多表现为鞍上池闭塞、鞍区等密度占位病变,少数梗阻室间孔扩大侧脑室。

       3.MRI 解剖结构的移位显示解剖结构的移位压力和视神经的增厚,视觉交叉,看起来像梨,前小后厚,如图1所示,信号强度没有特征变化。MRI性能可分为三类:

       (1)视交叉前型:视交叉前型表现为眶内视神经梭形增厚,颅内视交叉无侵犯,神经纤维瘤患者偶见双侧病变。

       (2)弥漫性视交叉型:弥漫性视交叉型是神经纤维瘤病儿童最常见的,表现为视交叉弥漫性增厚,可侵犯视神经或视束前后生长。

       (3)视交叉-下丘脑外生型:视交叉-下丘脑外形独特,视交叉-下丘脑外生性肿块较为常见。

       以此来指导外科治疗,并发现后二者的发病率和死亡率均高于前者。

       



小儿视神经胶质瘤应该做哪些检查?

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