小儿横纹肌肉瘤应该做哪些检查

       1.做血常规、肝肾功能、尿液分析、骨髓穿刺等实验室检查，头颈部病变做脑脊液实验，儿童横纹肌肉瘤无特异性血浆或尿标。

       2.免疫组织化学可用于骨骼肌和生肌蛋白的抗体来显示肿瘤中的横纹肌成分，antidesmin，多特异性肌动蛋白(multispecificactin)，肌红蛋白D(myoglobinD，MyoD)都是最敏感的标记物，vimentin，肌红蛋白，dystrophin，cytokeratin，肌酸激酶(creatinekinase)M和B，S100和神经特异性烯醇化酶用来做进一步的鉴别诊断之用，肌红蛋白D表达在生肌前体转化为肌细胞中具有重要意义，而这一过程在横纹肌瘤中受到抑制。

       3.聚合酶链反应反转录(PCR)以及荧光原位杂交技术，横纹肌瘤的诊断可达到分子遗传学水平，对治疗有指导意义，在腺泡型横纹肌瘤中发现2，13q35-q14在胚胎型横纹肌瘤中，发现11号染色体上有肿瘤生长抑制基因。

       4.脱氧核糖核酸(DNA)含量(或倍体)也有一定的诊断价值，Shapiro研究表明，胚胎类型为高倍体，腺泡类型主要为近四倍体，37个不能手术切除的横纹肌肉瘤，8个双体儿童全部死亡，12个高倍体肿瘤中10人存活(P<0.0001)，但结果缺乏进一步的证明。<0.0001)，但结果缺乏进一步证明。

       5.由于上述生物学、免疫学和细胞学诊断方法在预后判断和治疗中起着重要的指导作用，外科医生必须获得足够的肿瘤检查，以确保正确的诊断。

       6、CT，MRI可定位肿瘤及其侵袭周围，骨扫描可发现骨病变，CT可见肝、脑、心、肺是否转移，头颈部病变要做CT或MRI同时做脑脊液检查，脊柱旁肿瘤可用MRI观察脊髓浸润。