小肠腺瘤的治疗方法

       1、治疗

       小肠绒毛状腺瘤30％～50％管状腺瘤的癌变率为3％～8％，小肠腺瘤也可发生套叠和出血，因此手术切除适合治疗。

       带蒂的人可以做小肠壁楔形切除术；大而无蒂或肠套叠导致肠道血液运输不良的人可以做肠切除术和吻合术。十二指肠腺瘤可在内镜下切除，十二指肠乳头腺瘤局部切除后需要引流胆总管和胰管。十二指肠绒毛状腺瘤应考虑胰头十二指肠切除术。

       对于PJS目前，关于治疗仍存在争议。有人主张不治疗未并发肠套叠和恶变，原因是小肠PJS恶性变化的机会很少。小肠切除过多会导致吸收不良。大多数小肠套可以自行复位。我们认为积极治疗大型腺瘤是合适的。一些息肉可以通过纤维胃镜检查和结肠镜检查去除。例如，在腹部手术过程中，应果断切除较大、坚硬或基础广泛的息肉。

       2、预后

       腺瘤切除术后预后良好，十二指肠良性绒毛状腺瘤局部切除术后复发率为30％需要定期复查。