发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
治疗脑血管畸形,首先是预防出血,控制癫痫,改善神经功能。对于现有出血者,应降低出血死亡率和再出血,最好恢复出血引起的脑组织损伤。治疗可分为非手术和手术。
1、非手术疗法
对于脑深血管畸形危重、手术困难或暂时不能立即进行手术的患者,可进行积极的内科治疗。特别是蛛网膜下腔出血患者,应绝对卧床休息至少4周。对于易怒的儿童,应选择适量的镇静剂。用甘露醇、地塞米松等来控制脑水肿。癫痫发作通常是出血前相当长时间的主要临床迹象,也可伴有出血或以后,即使手术治疗后,仍有许多儿童癫痫,因此必须坚持有效的抗癫痫治疗,以防止继发性脑损伤。
2、手术疗法
近年来,随着麻醉方法、手术技术和设备的发展,手术死亡率和致残率大大降低,手术范围也扩大。目前,大多数提倡出血史或小病变手术容易实现,应进行手术切除。婴儿脑动静脉畸形伴有脑积水,可能需要进行脑分流。