儿童硬脑膜外血肿的原因是头部在外力作用下变形较大,在此过程中硬脑膜动静脉剥离或撕裂,导致硬脑膜外出血。本病的主要治疗措施如下。

小儿硬脑膜外血肿的治疗方法    

       一、保守治疗

   

       1、适应证:保守治疗硬膜外血肿适用于病情稳定、无意识障碍、无眼底水肿和神经病理体征。CT检查血肿小、中线结构无移位的儿童。

   

       2、措施:脱水、激素、止血治疗应在密切观察病情变化的前提下进行。根据病情随时动态CT观察是非常重要的。入院后我们在前面2~3每天做一次常规CT,或随时检查头痛、呕吐,一旦血肿增大或脑疝出现早期症状,就需要紧急手术。

   

       二、手术治疗

小儿硬脑膜外血肿的治疗方法    

       对于硬膜外血肿诊断明确,并且有明显病情恶化倾向的患儿应及时开颅手术清除血肿,手术的主要目的是消除血肿的占位效应。结扎电凝破裂血管,控制出血来源。术中对于硬膜表层残留少量凝血块不必勉强全部剥离,以免引起新的出血。骨窗四周的硬膜要悬吊,防止硬膜的继续剥离。对于硬膜张力增高、颜色变蓝者,应常规切开硬膜进行硬膜下探查。

   

 

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