发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
手术切除是取得良好疗效的最佳选择。由于肿瘤体积大，位于侧室或后颅凹，肉瘤样变和浸润生长较多，手术全切难，死亡率高。据报道，儿童脑膜瘤手术死亡率为10％。放射治疗未切除的残余肿瘤，以降低复发率。血液供应丰富的肿瘤也可以通过术前放疗为手术创造条件。脑膜瘤的复发率为5％～21％，血管外膜细胞瘤的复发率可达80％，脑膜肉瘤也可发生远程转移，复发率与手术切除程度和肿瘤组织类型有关。儿童脑膜瘤的预后比成人差，但辅助放疗可使部分儿童长期存活。Simpson1957脑膜瘤手术分为5级。
Ⅰ级：全切除肿瘤及其附着的硬膜、异常颅骨和起源于肿瘤的静脉窦。
Ⅱ级：肉眼完全切除肿瘤，电凝附着的硬膜。
Ⅲ级：全切硬膜肿瘤。
Ⅳ级：肿瘤部分切除。
Ⅴ级：只做减压和(或)活检。
脑凸面脑膜瘤应该做到SimpsonⅠ等级切除可以切除受累的矢状窦壁，重建窦。颅底脑膜瘤应做到SimpsonⅡ等级切除。脑膜瘤对放疗和化疗不敏感，放疗只能作为手术切除不彻底的补救措施。
