小儿脑干胶质瘤的治疗方法

       儿童脑干胶质瘤的预后主要与肿瘤的病理性质、部位、大小、手术技术和术后辅助治疗有关要采用以下治疗方法：

       1.放疗

       放射治疗是颅内压低、边界不清的实质性肿瘤的首选，一般放射总量应达到50～55Gy，超过此剂量会造成放射性坏死，照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转，但缓解期通常不超过8个月。近年，随着放疗技术的发展，单纯放疗的5年生存率已显着提高，最高可能已经达到了40％左右。

       二、手术治疗

       手术治疗可以考虑突出于脑干表面或囊变的患者。手术的目的是缓解脑干的压迫，恢复脑脊液循环的畅通，明确肿瘤的性质。在不增加神经功能损伤的情况下，应在显微镜下尽可能多地切除肿瘤，术后辅以放疗。术中监测脑干神经功能，使用超声波吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤可以减少术后并发症，降低死亡率。由于神经外科技术的发展，脑干不再是手术的禁区。许多类型的脑干肿瘤，如外生长型、囊性型和一些局限性和颈延髓交界性肿瘤，术后无需其他辅助治疗即可获得较长的生存期。对于内渗性肿瘤，不能手术，主要依靠放疗。

       3、化疗

       有些人放疗后对不能切除的儿童脑干肿瘤进行联合化疗的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等。，但疗效不确定，所以不是临床常规应用。