胸腹主动脉动脉瘤有哪些症状？

       有55％～60％胸腹主动脉动脉瘤（TAA）病人有症状,具体的临床症状表现如下：

       1、疼痛

       肾脏疼痛是最常见的，但很难区分肌肉神经问题或动脉瘤增大或破裂（无论是泄漏还是包裹）。通常，动脉瘤破裂时疼痛严重，伴有低血压50％的TAA由于肾脏和内脏动脉硬化闭塞的存在，患者有明显的肠绞痛或肾血管高血压。

       2、相邻器官压迫症状

       TAA压迫邻近器官会引起相应的症状。压迫喉返神经或压迫神经会导致声带麻痹和声音嘶哑。压迫肺动脉会导致肺动脉高压和肺水肿。压迫食道会导致吞咽困难。压迫支气管会导致呼吸困难。

       3、多发动脉瘤

       约有20％同时同时有多部位动脉瘤，最广泛的是巨主动脉瘤(maga-aorta)，主动脉和胸腹主动脉可发生动脉瘤。

       4、其他症状

       Cosselli统计1914例，还有其他合并性疾病的症状，如高血压(75.8％)、阻塞性肺病(36.9％)、冠心病(35.5％)、肾功能衰竭(13.4％)、动脉瘤破裂(11.1％)、糖尿病(5.7％)、术前透析(1.4％)和截瘫(0.6％)。

       5、体征

       90.4％患者可以在腹部触摸膨胀性搏动性肿瘤，不像腹部主动脉瘤可以清楚地触摸腹部的上缘。肿瘤轻度压痛，在肾动脉、腹腔动脉等相应的内脏血管开口区域，双髂动脉可闻到收缩杂音。