心脏钝性闭合伤应该做哪些检查?

       轻度心脏钝性闭合损伤不明显，或被其他损伤掩盖，其临床检查主要包括：

       心包穿刺

       典型Beck三联征者是一个重要的诊断和暂时性治疗手段，但存在较危险并发症，而且心包腔内血块凝结时，可出现假阴性，故临床采用心包穿刺应慎重。

       2、床边超声心动图

       可节省检查时间，不仅能准确测量心包内积血，还可了解心内结构及胸腔和腹部合并伤情况，应作为首选辅助检查。

       3、X线检查

       单纯心肌挫伤阳性体征少，心电图检查诊断价值大，表现为ST段抬高和T波倒置较低，多为心动过速、期前收缩和阵发性房颤。危重患者多于卧位摄影，但不易识别纵隔和心影增大程度，增加检查时间，应避免X线检查。

       4.血清磷酸肌酸激酶

       同功酶CPK-MB乳酸脱氢酶、功酶LDH1和LDH2有诊断价值。