西医治疗环状胰腺的常规方法

       对无症状或症状不明显的环状胰腺，无需手术，如已引起十二指导肠狭窄或梗阻，则必须进行手术治疗。

       1、十二指肠与十二指肠侧侧吻合术：本手术操作简单，可完全缓解十二指肠梗阻，保持胃功能，无损伤胰管，胰瘘风险，更符合生理，可作为首选手术，手术方法是切开十二指肠外侧腹膜，游离梗阻十二指肠近端和远端，然后在梗阻近端和远端肠壁进行两针牵引线，然后在梗阻近端肠壁进行横向切口，在远端前壁进行纵向切口，用1号线间歇缝合，最后进行浆肌层间歇缝合。

       二、十二指肠空肠Roux-y型吻合术：该方法具有十二指肠与十二指肠侧吻合术的优点，但在手术过程中应注意以下几点，吻合口应选择十二指肠梗阻近端的最低点，以免形成盲环。吻合口不容易太小，以免形成狭窄。不要将空肠扭转成角，以免形成梗阻。空肠距屈韧带15～20cm切断，远端与十二指肠梗阻近端最低点一致。

       三、十二指肠空肠侧吻合术：该方法的优点与十二指肠侧吻合术相同，其方法是将一段距屈氏韧带15～20cm在横结肠前后，空肠与梗阻近端的十二指肠一致。手术中的注意事项和十二指肠空肠Poux-y型吻合基本相同。

       4.胃空肠吻合术:这种手术有两个突出的特点。术后可能出现口缘溃疡，梗阻近端十二指肠引流不良，十二指肠梗阻解十二指肠梗阻。因此，除了十二指肠周围粘连紧密，不能进行其他捷径手术外，一般不应使用这种手术。成人病例中最理想的方法是先切除大部分环状胰腺，然后进行胃空肠吻合。

       5.环状胰腺切除术:如果环状胰腺组织薄，血管分布少，与肠壁无紧密粘贴，可以切断环状胰腺，或部分或全部切除，以缓解十二指肠梗阻。如果十二指肠因长期压迫而变窄，可以加入十二指导肠纵向切开水平缝合，扩大肠腔。但该疗法可引起胰腺损伤、胰瘘、胰腺囊肿或十二指肠瘘等并发症；有时术后十二指导肠的狭窄或梗阻仍不能完全缓解。因此，这种西医手术治疗并不多。