发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
新生儿溶血病的防治重点是贫血和心力衰竭的防治。贫血、全身水肿、腹水、心力衰竭、腹水、脐静脉排血30~50ml后,立即更换浓缩血。2~7重点是预防和治疗黄疸和胆红素脑病。2个月内应注意严重贫血。新生儿溶血病的一般治疗方法如下:
1.光疗
光疗是降低血清胆红素最简单有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时,应及时进行光疗。光疗标准是根据不同胎龄和年龄的并发症制定的不同光疗标准。高胆红素血症患者应采取积极的光疗措施,减少血清胆红素,避免胆红素脑病。并持续监测血清胆红素,光疗无效应进行血液交换治疗。
2.药物治疗
丙种球蛋白早期静脉应用临床效果较好。白蛋白增加游离胆红素的联系,减少胆红素脑病的发生。
3、换血
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只严重者才需要换血。
4.纠正贫血
严重的早期贫血患者往往有高血清胆红素,需要交换输血。轻度贫血可补充铁和维生素C,促进骨髓造血。但是,当贫血严重并伴有心率加快、气急或体重增加时,应适当输血。输血的血型不应具有可引起疾病的血型抗原和抗体。
5、其他
预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。