心脏神经症的治疗方法有哪些

       一、治疗

       虽然这种疾病没有器质性心脏病的证据，但它确实是一种病障碍，由此引起的心脏神经功能障碍确实给患者带来了巨大的痛苦。因此，心脏神经症的治疗措施如下：

       1.医务人员必须同情和关心病人，不能说“无病”、“假病”或“思想病”，获得患者的信任和配合治疗。需要心理咨询和治疗。详细了解患者的病情、工作、生活、思想状况及其家庭、婚姻和工作环境。分析可能导致这种疾病的主要原因，然后仔细检查心血管系统，包括X线路、心电图、超声波心动图和其他必要的实验室检查。根据检查结果，没有器质性心脏病证据，可以详细分析和解释病情，使其相信自己没有器质性心脏病。并耐心回答患者提出的相关问题，了解疾病的原因和本质，以缓解不必要的担忧。同时，告诉患者，这种疾病的形成有一个过程，需要一段时间才能治愈，并不断重复。因此，治疗不能太匆忙，乐观，不悲观，建立克服疾病的信心。

       2.消除诱因，与患者家属或工作单位一起努力改善其生活和工作环境，避免或消除各种容易加重病情的诱因。根据病情的严重程度，一般不宜卧床休息，合理安排有规律的生活，鼓励患者适当参加户外散步、郊游、太极拳等体育活动，但运动要循序渐进，活动量不宜过大。

       3.适当的药物治疗可以减轻症状

       (1)镇静安神:地西盘(安定)、艾司唑仑(舒适安定)、刺五加、五味子糖浆、维生素B6、谷维素等，以调节中枢神经功能恢复平衡。必要时服用氟沙噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)和阿普唑仑0.4～0.8mg/d，氟西汀(fluaoxetine，百忧解)20～40mg/d，均分1～2口服等有一定疗效。

       （2）β受体阻滞剂：普萘洛尔(propranolal)10mg，3次/d，可减慢心率，减轻心悸的感觉。

       (3)如果有频繁的室性期前收缩，抗心律失常可以给普罗帕酮100～150mg，3次/d。

       （4）中医：中医辨证治疗功能性疾病效果好，心脾虚者可归脾汤；心烦多汗、心火旺者可服用补心丹或朱砂安神丸；黄连阿胶汤可用于肾阴亏损、心火阳亢、心肾不交的患者。此外，针灸、钙离子引入、气功等都有一定的疗效。

       二、预后

       虽然这种疾病不是一种器质性心脏病，不影响人们的寿命，但症状更多，反复易变，延迟不愈合，严重病例可能长期处于病理状态，不能正常生活和工作，部分患者完全失去劳动力。