新生儿肺气漏的治疗方法

       一、治疗

       1.保持安静，密切观察

       临床无症状或症状较轻的临床病例，只需密切观察，保持患儿安静，防止哭闹加重气漏。如果肺气漏不再继续，游离气体可以自行吸收。气腹一般可以自行吸收，少量多次喂养，防止胃胀影响通风。

       2、吸氧

       呼吸困难时应吸入氧气。吸入纯氧可加速胸部游离气体的吸收，但有氧中毒的风险。

       3.排气减压

       对于大量呼吸循环衰竭的严重病例，应立即采取排气减压措施，如严重高压胸部，胸部穿刺或放入导管减压排气；时间允许或闭式排水。纵向胸部，心包气体过多，可分别使用胸骨穿刺和心包穿刺，用空针抽出气体。严重的间质性肺气肿，选择性支气管插管通常有效。

       4.治疗原发病

       此外，肺部原发病应进行有针对性的治疗。机械通风病例应降低正压，延长呼气时间，并经常改善症状。

       保守治疗

       适用于肺气泄漏少量气体，无持续气泄漏，无明显临床症状和体征。儿童暴露在加热箱或红外治疗台下，保持安静，避免哭泣、氧气、密切监测心率、呼吸、定期测量血压或使用皮肤氧气测量仪tcPO2(或SO2)必要时使用持续监控X线片随访。

       二、预后

       病死率与诊断治疗是否及时、肺病变严重、并发症严重有关，病死率高。