发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.如果血象是由胎粪吸入性肺炎或败血症引起的，则表现为感染性血象。如果血液粘度增加，红细胞计数和血红蛋白量增加。
2.血气分析动脉血气显示严重低氧，PaO二氧化碳分压相对正常。
3、胸部X线摄影的心胸比例可以稍微增加，大约一半的孩子胸部X线片示心脏增大，肺血流减少或正常，对于单纯特发性PPHN，肺常清晰，血管影响少；其他原因PPHN表现为正常或与原发肺部疾病有关，如胎粪吸入性肺炎X线特征。
4.心电图显示右室优势，也可出现心肌缺血。
5、超声多普勒检查排除先天性心脏病的存在，并可进行一系列血流动力学评估，建议选择。
(1)肺动脉高压的间接征象:
①可用M正常情况下，右室收缩早期与右室收缩时间的比值通常为0.35左右，>0.5时肺动脉高压的机会很大。
②多普勒方法测定肺动脉血流加速时间及加速时间/右室射血时间比值，测定值缩小，提示肺动脉高压。
③左右肺动脉平均血流速度采用多普勒测定，流速下降提示肺血管阻力增加，肺动脉高压。
上述指标的正常值变化较大，但对系列动态观察进行评估PPHN治疗效果有一定意义。
(2)肺动脉高压的直接征象:
①显示开放式导管和分流：开放式动脉导管显示在高位左胸骨旁段的二维彩色多普勒超声波中。右向左分流、双向分流或左向右分流可根据导管水平的血流方向确定。多普勒取样点也可以放置在动脉导管中。根据流速和体循环压力，简化柏努利(Bernoulli)方程(压差=4×速度2)计算肺动脉压力。
②肺动脉高压：利用肺动脉高压患者的三尖瓣反流，通过连续多普勒测定反流速度，简化柏努利方程，计算肺动脉压：肺动脉收缩压=4×三尖瓣反流血流血流2CVP(假设CVP为5mmHg)，肺动脉收缩压时≥75ÿ当体循环收缩压时，可诊断为肺动脉高压。
③确认右向左分流：用彩色多普勒直接观察心房水平通过卵圆孔的右向左分流示，也可以使用2～3ml生理盐水通过上肢或头皮静脉（中心静脉更好）快速注射，如同时“雪花状”影子从右房进入左房，可以证明右左分流。
