一般表现
潜伏期3～8天，病情一般急剧发热，腺病毒肺炎热型不一致，往往自我排斥1～2天起即发生39℃上述高热，大部分都留在了39～40℃以上不退；其次是不规则发热，松弛发热少见，3/5以上病例最高体温超过40℃，轻症一般在7～11体温骤降，其它症状迅速消失，婴儿病情严重，恢复者在第一位10～15天退热，突退和渐退各占一半，有时突退后仍有发热余波，经过1～2天后再下降到正常，有并发症的，热量持续不退。
2、呼吸系统症状和体征
大多数患儿从疾病开始咳嗽，通常表现为频繁咳嗽或阵咳，可见咽充血，但鼻卡症状不明显，呼吸困难和发绀大多开始3～6天哪，逐渐恶化。重症患者出现鼻翼扇动、三凹征、哮喘窒息(哮喘和窒息阻塞性呼吸困难)和嘴唇，甲床蓝紫色，敲诊容易得到浊音；浊音伴随着呼吸减少，有时可以听到管状呼吸声。大部分初期听诊都有粗呼吸声或干罗音，湿罗音在发病第一3～4天后出现肺气肿症状。重症儿童可有胸膜反应或胸腔积液（多见于第二周）。无继发感染者的渗出液为草黄色，无浊度；如果有继发感染，则为浊度液，其白细胞数量大多超过10×109/L。
3.神经系统症状
一般发病3～4日后嗜睡、抑郁等，有时易怒和抑郁交替，在严重病例中晚期可出现半昏迷和抽搐，部分患者头向后，颈部直，除中毒性脑病外，还有部分腺病毒引起的脑炎，所以有时需要做腰部穿着识别。
4.循环系统症状
脸色苍白比较常见，重者脸色发灰，心率增快，轻症一般不超过160次/min，重症多在160～180次/min，有时达200次/min以上，35.8％重症病例可发病6～14心力衰竭发生在天空，肝脏逐渐肿大，可达肋下3～6cm，硬，少数也会有脾肿。
5.消化系统症状
一半以上有轻度腹泻、呕吐，严重者常有腹胀，腹泻可能与肠道腺病毒繁殖有关，但部分病例也可能因病情严重、高烧而影响消化功能。
6.其它症状
可有卡他性结膜炎、红丘疹、斑丘疹、猩红热样皮疹、扁桃体石灰样小白斑出现率不高，也是本病早期的特殊体征。
7、病程
根据呼吸系统和中毒症状，本病分为轻症和重症，轻症一般在7～14体温下降，其他症状开始改善，但肺部阴影需要2～6周才能完全吸收，重症病例于第5～6几天后，每一个明显的嗜睡，苍白的灰色，明显的肝肿胀，明显的喘息，大量的肺变化，一些儿童有心力衰竭、抽搐、半昏迷，肺病变的恢复期更长，需要1～4个月之久，3～4一个月后，大多数仍然不吸收的人都有肺不张，未来可能会发展成支气管扩张。我们经历过3、7型腺病毒肺炎1～5年随访，30.1％有慢性肺炎、肺不张及个别支气管扩张，随后对3、7、11型腺病毒肺炎109例进行10年长期随访，X线平片显示45.3％肺间质增厚、纤维化和慢性支气管炎、慢性肺炎和支气管扩张3.8％，支气管扩张和慢性肺炎各占4.7％，学龄前和学龄儿童腺病毒肺炎一般为轻度疾病，常持续高烧，但呼吸道症状和神经系统症状不严重，麻疹并发或继发性腺病毒肺炎，所有症状都很严重，病情往往会突然恶化。我们观察了34例(1964～1980)11型腺病毒肺炎的临床表现与3、7型腺病毒肺炎的症状无明显差异，但重症和死亡与3型相似，明显少于7型。我们观察了38例1～5小婴儿腺病毒肺炎(3型20例，7型12例，11型6例，1981～1983)，8例如，毛细支气管炎，30例为肺炎，临床特征为：多低或中度发热，热程短，无肺实变体征，胸片主要是小阴影、抑郁、嗜睡等神经症状少于6个月以上婴儿，临床不能区别于呼吸道合胞病毒或副流感病毒肺炎，导致病原报告前无临床诊断为腺病毒肺炎。
