小儿流行性感冒的临床表现

       儿童流行性感冒潜伏期约数小时1～2日。

       儿童流感的临床症状往往因年龄不同而有自己的特点。老年儿童的症状与成人相似相似，主要表现为普通感冒、急性疾病、高烧、寒冷、头痛、背痛、肢体疼痛、疲劳等，很快就会出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、眼泪、局部淋巴结肿大、肺部可出现粗罗音、偶尔腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现，婴儿的临床表现与其他呼吸道病毒感染相似，难以区分，炎症涉及上呼吸道、喉咙、气管、支气管、毛细支气管和肺部，病情严重，日本学者报道，在流感期间，一些住院儿童因下呼吸道感染确认为流感病毒，高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的两倍，儿童常突然发高烧，伴有全身中毒症状和流鼻涕，常伴有呕吐、腹泻等，偶尔出现皮疹和鼻出血，体温波动38～41℃，可能有高烧惊厥，婴儿可能有严重的喉咙、气管、支气管炎伴有粘性痰，甚至呼吸道梗阻，新生儿患者往往嗜睡、拒绝进食和呼吸暂停，甚至需要人工呼吸器治疗，乙型流感临床表现类似于甲型，但更常见的鼻、眼症、急性良性肌炎引起的肌肉疼痛主要见于下肢，尤其是小腿腓肠肌疼痛，而头晕、疲劳等全身中毒较轻。C型流感多为轻度上呼吸道感染，无并发症流感发热一般持续3～4热退后全身中毒症状减轻，但干咳和体力衰弱可持续1～2周。

       血象周围白细胞总数大多减少，平均约为4×109/L，中性粒细胞明显减少，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加。这种特殊的血象在发病前几天非常明显，通常持续下去10～15白细胞总数可能在并发肺炎时大幅下降，低达1～2×109/L，血沉率一般正常，冷凝试验多为阴性。