一、病史

小儿急性喉气管支气管炎有哪些表现及如何诊断?    

       儿童多为2~5年幼儿常有病毒性上呼吸道感染麻疹流感、猩红热等早期感染。1~2天。

   

       二、临床表现

   

       1、症状

   

       起病急骤,初始可有刺激性咳嗽和吸气性喉鸣,继之呈犬吠样咳嗽,声嘶,呼吸困难,症状的特点为在夜间加剧,当感染沿支气管及细支气管向下扩散时,可使呼吸困难加重,呼气也变得费力,并且时间延长,此时吸气与呼气均困难,病情更为严重,多数患儿有中度至高度发热及全身中毒症状,安静或睡眠时为吸气性呼吸困难,活动或哭闹时呼气与吸气均困难,病情进一步发展,可出现高热,严重青紫,烦躁不安与挣扎,呼吸,心率加快,面色由发绀转为死灰样苍白,虚脱,昏迷,若抢救不及时,多因缺氧及全身衰竭而死亡。

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       2、体征

   

       三凹征明显,可闻气道异物体征,如哮喘、哮鸣声或气管拍击声。双肺呼吸声部分或全部减少,有干湿罗音,胸部X线路检查显示支气管炎、肺张力或肺气肿,开始出现上呼吸道感染症状,几天后干咳和吸气性喉咙,然后狗吠咳嗽,声音嘶哑,痰粘不易咳嗽,吸气性呼吸困难和发绀。

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