1.房间隔缺损
杂音的部位和性质与室间隔缺损不同，前面已经提到过。
2、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣区杂音最响，呈喷射性，P2减弱或消失，右心室增大，肺血管影变细等。
3.特发主动脉瓣下狭窄
心电图有喷射性收缩杂音Q波、超声心动图等检查可协助诊断。
4、其他
室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不完全，应与主动脉导管未关闭、主动脉间隔缺损和主动脉窦瘤破裂相鉴别。动脉导管未关闭一般脉压差大，主动脉结增宽，呈连续噪声。右导管检查分流部位位于肺动脉水平，有助于诊断。主动脉窦瘤破裂有突发病史，杂音以舒张期为主，呈连续性，血管造影可明确诊断。
