胸廓出口综合症有哪些典型症状

       神经压力损伤通常是假炎性肿胀，感觉纤维首先受累，运动神经只在晚期受压。这种症状很严重，很难恢复。神经压力过长会通过交感神经引起血管舒缩障碍。锁骨下动脉壁可改变，动脉外膜增厚，间质水肿和同膜增厚伴管腔血栓形成。早期血栓形成为纤维素血小板，可出现雷诺氏(Raynaud)现象。交感神经纤维的收缩反射会加重指尖血管阻塞。静脉在过度外展或内收过程中受到压迫，可观察到血液反流停滞和外周静脉压升高，压迫消失后恢复正常。反复损伤静脉壁可发展类似炎症后的纤维变化。静脉呈白色，失去半透明状态，口径显著降低，形成侧支循环。早期的发展趋势是静脉血栓形成。如果侧支循环尚未形成，则可导致指端坏死。

       分为神经压力和血管压力两类，神经压力症状较为常见，也有神经和血管压力。

       （1）神经压力症状疼痛，感觉异常和麻木，通常位于手指和手的尺神经分布区。它也可以在上肢、肩胛带和肩膀背部疼痛，并辐射到上肢。晚期感觉消失，运动无力，鱼际肌和骨间肌萎缩，4~5指伸展肌瘫痪形成爪形手。

       （2）动脉压力包括缺血性疼痛、麻木、疲劳、感觉异常、感冒和虚弱。压力动脉的远端扩张导致远端缺血。静脉压力包括疼痛、肿胀、疼痛、远端肿胀和紫色。