发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、原发性肾小球疾病
1、肾小球肾炎:
(1)急性肾小球肾炎(AGN):急性疾病,多有早期感染,主要是血尿,伴有不同程度的蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全,病程多在一年内。可分为:
①肾小球肾炎(APSGN):链球菌感染的血清学证据、疾病6-8周内血补体低。
②非链球菌感染后肾小球肾炎。
(2)急进性肾小球肾炎(RPGN):急性疾病、尿液变化(血尿、蛋白尿、管尿)、高血压、水肿,常持续无尿或少尿,进行性肾功能下降。如果缺乏积极有效的治疗措施,预后严重。
(3)迁延性肾小球肾炎:指急性肾炎病史明确,血尿和(或)蛋白尿延长一年以上,或急性肾炎病史不明确,但血尿和蛋白尿半年以上,不伴有肾功能不全或高血压。
(4)慢性肾小球肾炎:肾小球肾炎,病程一年以上,或隐匿,肾功能不全或肾性高血压程度不同。
2.肾病综合征(NS):
(1)根据临床表现分为两种类型:型肾病(simpletypeNS)肾炎型肾病(nephritictypeNS)。
(2)糖皮质激素反应分为:
激素敏感肾炎(steroid-responsiveNS):足量治疗泼尼松≤8周尿蛋白转阴者。
激素耐药肾炎(steroid-resistantNS):用泼尼松治疗8周尿蛋白仍呈阳性。
激素依赖型肾病(steroid-dependentNS):对激素敏感,但1月内减少或停药复发,重复2次以上。
3.孤立性血尿或蛋白尿:
孤立性血尿:指肾小球源性血尿,分为持续性和复发性。
(2)孤立性蛋白尿:分为体位性和非体位性。
二、继发性肾小球疾病
一、紫癜性肾炎;
狼疮性肾炎;
三、乙肝病毒相关肾炎;
4.其他:肾炎及相关中毒或其他全身性疾病引起的肾炎及相关肾炎。
三、遗传性肾小球疾病
1、先天性肾病综合征:
指出生后3月内发病,临床表现符合肾病综合征,可继发因素除外TORCH或先天性梅毒感染引起的等。
(1)遗传性:芬兰型,法国型(弥漫性系膜硬化,DMS)。
(2)原发性:指生后早期发生的原发性肾病合征。
2、遗传性进行性肾炎:
即Alport综合征。
3、家族性再发性血尿。
4、其他:
如甲-膑综合征。