儿童遗尿的治疗包括一般治疗、行为治疗和药物治疗,具体检查方法如下。

小儿遗尿的西医治疗方法    

       一、一般治疗

   

       养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度疲劳,掌握尿床的时间和规律,晚上用闹钟唤醒孩子起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,避免白天过度兴奋或剧烈运动,以防晚上睡得太深。在整个治疗过程中,建立信心。逐步纠正害羞、焦虑、恐惧和萎缩的情绪或行为,照顾患者的自尊,更多的安慰和鼓励,更少的责骂和惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。正确处理遗尿的精神因素,通过病史了解遗尿的精神原因和可能的心理矛盾,可以解决精神刺激因素,应尽快解决,原发生或客观矛盾和问题,耐心教育,解释,消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免喝水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。

   

       二、儿童尿床行为疗法

   

       1.排尿中断训练    鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从1到10,然后排尿,可以训练和提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

   

       2.忍尿训练    让孩子白天多喝水。当他有尿意的时候,让他控制尿液。每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2第二,扩张膀胱,增加容量,减少夜间排尿次数。

   

       3、定时训练    以前晚上经常尿床的时候,用闹钟提前半小时人工叫醒,让他们在室内来回走动,或者用冷水洗脸,让他们在清醒的状态下排尿。目的也有助于建立条件反射。

   

       4.家长应及时发现孩子尿床    督促孩子排空残尿,擦干局部,更换内衣和干床。

   

       5、总结记录    家长每天记录尿床的原因和次数,在时间表上标记尿床和不尿床,每周总结一次,找出原因,鼓励孩子进步。

   

       6.晚上少喝水

   

       三、药物治疗

   

       一、丙咪嗪    中枢兴奋剂,可降低睡眠深度,每晚口服,适用于觉醒障碍。

   

       2、奥昔布宁    别名尿多灵,可降低膀胱内压,增加容量,减少不自主膀胱收缩,入睡前口服,适合昼夜尿频。

   

       3、麻黄素    睡前口服,增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,具有兴奋中枢作用,适用于混合型。

小儿遗尿的西医治疗方法    

       4、去氨加压素    合成抗利尿激素,别名弥凝,睡前口服,适合夜间多尿。

   

       联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗夜间遗尿症的“黄金搭档”。以3个月为一疗程,优点是见效快,缺点是副作用不同,停药后易复发。

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