小儿遗尿需要做什么检查

       儿童遗尿症对儿童危害很大，遗尿会使儿童害羞、焦虑、恐惧和胆怯。如果父母不考虑孩子的自尊，使用殴打、责骂、威胁、惩罚，会使孩子更加委屈和忧郁，增加心理负担，症状不会减轻，而是会加重。对于遗尿症儿童，我们应该及时检查和治疗，这是非常重要的，是治疗成败的前提。以下是儿童遗尿症常用的检查方法。

       一、检查

       血、尿、便常规检查正常，一般实验室检查正常。应排除尿路感染、慢性肾病等，应进行尿常规或尿培养检查，尿比可排除血管加压素缺乏引起的遗尿。

       脊柱骨片检查脊柱骨片检查和泌尿系统影像学检查，以消除器质性疾病。

       二、鉴别

       以下疾病应鉴别遗尿症：

       1.神经系统疾病 遗尿也出现在骶部发育不良和脊膜肿胀的患者中。一般来说，识别并不困难，但对于一些隐性患者来说，往往很容易被忽视。除遗尿外，这些儿童还经常出现下肢无力等症状。X经常可以明确诊断线摄片和神经系统检查。

       2.尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。如果治疗后尿路症状消失，遗尿也会消失。

       3.尿失禁 尿失禁常由包茎、尿道狭窄、糖尿病等器质性因素或泌尿系统结构异常引起。膀胱外翻、尿道下裂、异位输尿管开口可见持续性尿失禁。异位输尿管开口多见于女生，可能在尿道远端和阴道开口。

       4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见的部位是后尿道瓣膜，占男性新生儿尿路梗阻的比例50％，常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩，其中25％儿童尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细，从婴儿期滴尿，后期尿路功能损伤，尿道造影和膀胱检查常可诊断。