韦格内肉芽肿应该做哪些检查

       1、白细胞

       嗜酸性粒细胞常增多，慢性肾功能不全患者常有小细胞性贫血，血沉增多，尤其是系统受累时，尿液检中出现蛋白质，红白细胞提示肾脏受累，肾功能与肾损伤病变一致，部分病例类风湿因子呈阳性，r球蛋白增加，循环免疫复合物增加，血清补体正常或轻微增多，抗性强SSA，SSB抗体，抗平滑肌抗体阳性。

       近年来，许多文献报告用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定患者的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体，明亮粗粒，活动期敏感性为70％～100％，特异性为86％，可作为诊断疾病和监测活动的指标。

       2、X线检查

       胸片表明两肺多发性病变，早期多为非特异性间质渗透，然后出现渗透性、结节性、甚至空洞性病变、孤立性肿块等，如肺炎、结核、肺癌等，少数患者可因肉芽肿阻塞气道形成肺张力，支气管层表现为气管或支气管狭窄，上呼吸道X导线显示鼻窦粘膜增厚，甚至鼻窦骨损伤。

       三、病理检查

       上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿，活检阴性，排除本病，反复检查可提高阳性率，部分肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎，活动损伤和坏死区常有纤维蛋白沉积。