1、X线检查。
胸部穿刺。
3.胸部引流。
二、胸液检查
如果有典型的乳糜液，乳白色，无味，不易凝固，放置后分为三层，上层为黄色奶油脂肪层，加入乙醚可澄清，或苏丹Ⅲ染色发现脂肪滴，细胞计数主要是淋巴细胞，可以确定乳糜胸的诊断。但由于术后禁食时间长，尤其是食管癌术后，胸液开始不是典型的乳糜液；一般开始是淡血清亮的胸液，然后变成橙色血浆样液体，早期胸液用于苏丹Ⅲ染色检查的阳性率不高，仅50％在这个时候，牛奶和黄油可以通过十二指肠管注入。如果成乳白色，苏丹Ⅲ染色乳液中的胆固醇和甘油三酯中的脂肪含量明显超过血液中的脂肪含量，也有助于确定乳糜的诊断。
当一些胸膜感染和肿瘤疾病时，可能会出现大量类似乳糜的浑浊胸液，即假乳糜。假乳糜胸液含有卵磷脂蛋白复合物，外观呈牛奶状，主要由细胞变性分解引起，但细胞变性物质中脂肪含量很少，苏丹Ⅲ阴性染色，比例<1.012，胸液沉渣中细胞较多，但淋巴细胞较少，蛋白质和胆固醇水平低于真正的乳糜液。一些结核性胸膜炎和胆固醇胸膜炎的胸液外观也容易与乳糜混淆，但脂肪含量较低，苏丹Ⅲ染色可以识别，外伤和手术后也很少见。<1.012，此种胸液沉渣中有大量细胞，但淋巴细胞较少，蛋白和胆固醇水平也低于真正之乳糜液，某些结核性胸膜炎，胆固醇胸膜炎之胸液外观也易与乳糜混淆，但其中脂肪含量均较低，苏丹Ⅲ染色即可鉴别，且发生在外伤和手术后也属罕见。
