西医治疗葡萄胎的常规方法

       一旦确诊，应立即清除宫腔内容物。在治疗葡萄胎之前，首先要知道葡萄胎要做的检查，确诊后再对症治疗。

       (一)药物治疗:

       天花粉肌肉注射引产：易引起绒毛细胞转移，一般较少使用。用药前必须进行皮肤试验，禁止肝肾功能不全和心脏病患者。

       用法与用量：肌肉注射 将含1.2mg天花粉蛋白结晶，4ml臀部肌肉注射后稀释生理盐水(不注射深部肌肉)。同时，肌肉注射地塞米松5mg，一天两次，一共两天。

       (二)手术治疗:

       1.清宫

       由于葡萄胎随时可能大出血，诊断确定后应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。第一次宫殿清洁不追求完全，以损害较软的子宫壁。第二次刮宫可以在大约一周内进行。如果需要切除子宫，可以在吸宫后立即进行。怀疑葡萄胎不完全流产（刮擦不完全或产生新的水泡状物），可仔细进行全面刮宫，如仍有出血，应考虑病变侵入子宫壁。但需要注意的是，这些患者的子宫非常柔软，在检测子宫大小、吸引、刮除时，必须小心，否则很容易穿透子宫壁。葡萄胎自然流产者也应清除子宫。在手术过程中，如果子宫收缩良好，即不需要常规使用子宫收缩剂，只有在出血较多和子宫收缩不良时。

       2.子宫切除

       40岁以上或子宫生长较快的，应建议切除子宫，年轻人可考虑保留卵巢。子宫大于5个月的孕妇应通过阴道清除子宫腔内的大部分水泡胎块，以促进手术。

       (三)其它疗法

       1.输血

       严重贫血患者应多次缓慢输血，并密切观察患者是否有活动性出血，情况改善到一定程度后，应进行清宫手术。如有活动性出血，应在清宫同时输血。

       2.纠正电解质紊乱

       长期出血、食欲不振的人常有脱水、电解质紊乱，应进行检查和纠正。

       3.控制感染

       长期子宫出血，或反复不洁操作后，易引起感染，表现为局部（子宫或附件）感染或败血症。应服用足够的抗炎药物，并积极纠正贫血和电解质紊乱。