恶性葡萄胎的异常表现

       恶性葡萄胎是指病变侵入子宫肌层，可穿透子宫壁引起腹腔出血，转移到阴道、肺、脑等附近或远处器官，可导致患者死亡。恶性肿瘤有破坏性行为，故称恶性葡萄胎，简称恶性葡萄胎。其发病率占良性葡萄胎的比例5％~20％。
       一、危险因素
       恶性葡萄胎来自良性葡萄胎，主要发生在葡萄胎清除后6个月内。
       1.良性葡萄胎患者免疫力低下，葡萄胎滋养细胞侵蚀能力增强。
       缺乏营养。
       三、多次怀孕。
       近亲结婚。
       5.病毒感染。
       二、表现异常
       1、阴道出血是最常见的症状，表现为良性葡萄胎清除后持续不规则阴道出血或月经恢复正常数月后出血，少数有转移病变。原病变已消失，主要是转移病变症状，无阴道出血。
       2.咯血葡萄胎后痰中有血丝的，应高度警惕肺转移的可能性。
       3.腹痛、肿块恶性葡萄胎局部病变明显增大时，可出现腹部肿块。如果病变穿过浆膜层，会引起局部疼痛和压痛。
       三、相关检查
       1、HCG测定良性葡萄胎HCG下跌后又上升，继续2~3周不继续下降，持续12周仍无法恢复正常值。
       2.如果刮不出水泡或少量葡萄胎组织，但术后HCG不下降。
       3.子宫碘油造影显示宫壁边缘不整齐，碘油渗入肌层。
       4、B清除超葡萄胎后，B子宫复旧不全，继续增大，肌层变化，不规则凸起，恶性葡萄胎的可能性。
       5、肺部X有咳嗽、咯血症状的人可以选择这种检查来诊断肺转移灶。
       四、治疗
       化疗可以达到治愈的目的。
       2.子宫穿孔者应立即切除手术治疗，或病变局限于子宫，化疗无效。