晚期产后出血的西医治疗方法

 晚期产后出血的治疗主要是宫缩剂和抗生素，应采取相应的措施治疗不同原因引起的产后出血。必要时可配合刮宫或剖腹检查，休克时应积极抢救休克。

       1.宫缩剂和抗生素的应用是治疗晚期产后出血的首选方法。催产素10~20U。肌肉注射每天3次，必要时可增加注射次数，出血量多时可立即静脉注射催产素10~20U，然后在10％葡萄糖中加入催产素10~20U静脉滴注，促进子宫收缩，达到止血的目的。由于大量失血，或出血时间过长，或宫内残留，易合并感染。因此，抗生素，如青霉素、先锋等，应定期给予B、可选择庆大霉素、红霉素、环丙沙星、交沙霉素等。口服、肌肉注射、静脉等方式可根据具体情况给药。防止和控制感染的发生和传播。

       2、刮宫：使用子宫收缩剂和抗生素后，仍有血流或突然出血，或怀疑胎盘、胎膜组织残留，应立即使用刮宫，清除残留组织，促进子宫收缩，多功能。

       3.剖腹检查:剖宫产后晚期产后出血，疑似子宫切口裂开者，应进行剖腹检查，必要时应进行子宫切除术。

       4、纠正贫血和抗休克长期反复失血，或大量出血，可使身体处于贫血状态，急性失血可使血容量急剧下降和休克，应予以纠正。休克应扩大容量，提高血压，改善微循环状态，可给予血液及其替代品，如血液代理、血液定安、生理盐水、葡萄糖和低分子右旋糖酐等。液体量取决于病情。对于慢性失血引起的贫血，可多次输入少量新鲜血液或补充铁。

       晚期产后出血是产褥期的一种严重并发症。严重贫血甚至失血性休克通常是由持续或间歇性阴道出血和突然大量出血引起的。如果不能及时、有效地处理，就会导致产妇死亡。根据1996~1997年全国孕产妇死亡统计，晚期产后出血导致的孕产妇死亡人数占总孕产妇死亡人数3.4％。除了与医疗条件密切相关外，晚期产后出血的预后也是重要因素。