胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床检查手段

       胃十二指肠溃疡疤痕幽门梗阻的主要检查包括胃容物抽吸、盐水负荷试验、X纤维胃镜检查和线检查。

       1.胃容物抽吸是判断是否有胃潴留的简单可靠的方法。比如饭后4h还能抽出胃液300ml以上，或禁食一夜后晨起可抽出胃液200ml上示胃潴留。若胃液中混有宿食，则支持幽门梗阻诊断。

       2、盐水负荷试验抽尽胃液后，注入等渗盐水750ml，30min然后抽出所有的胃内容物，如达400ml以上可视为幽门梗阻。

       3、腹部X线平片可见胀大之胃泡。如行上消化道钡餐造影检查，可明确诊断，且可了解梗阻之性质，但对有严重梗阻之患者，由于胃内有大量食物存留，影响钡剂之充盈，故常不能判明梗阻之性质。对此类患者可先行胃肠减压，待吸尽胃内容后再行钡餐检查，常有助于诊断。

       4.纤维胃镜检查不仅可以确定梗阻是否存在，还可以确定梗阻的性质，还可以进行刷洗细胞检查或活体组织检查，以便明确诊断。如果胃潴留影响检查，直视吸引后可以检查。