围生期心肌病的临床检查手段

       围生期心肌病血常规检查可见贫血，为小细胞低色素贫血；大多数白细胞没有变化，肝脏的生化检查，肾功能可能有轻微异常，偶尔出现低蛋白血症。主要的临床检查方法有以下五种：

       1.心电图检查

       可有多种心电图异常，但多为非特异性，如左心室肥大，ST-T变化，低压，有时病理性Q窦性心动过速、房性、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动、左右束支传导阻滞等各种心律失常。

       2、X线检查

       心脏的普遍性增加，主要是左心室，心脏搏动减弱，常有肺充血，可伴有肺间质或实质性水肿和少量胸积液，并发肺栓塞时胸片发生相应变化。

       3.检查超声心动图

       心脏四腔增大，特别是左心室增大，左心室流出，室间隔和左后壁运动减弱，表明心肌收缩功能下降，二尖瓣和主动脉瓣开放较小，有时可见附壁血栓形成，至少中量心包积液，由于心脏扩张，瓣膜相对关闭可有轻度二尖瓣或三尖瓣反流。

       4.心导管检查

       左心室舒张末压，左心室压和肺毛细血管楔压升高，心脏排出，心脏指数降低。

       5.心内膜心肌活检

       必要时，尤其是高度怀疑心肌炎时，可以进行心内膜心肌活检，但只有在病程早期才能得到阳性结果。