围生期心肌病的治疗方法有哪些?

       生活中围生期心肌病危害严重。当发现症状时,应采取治疗方法,否则会给孕妇带来生命危险。我们应该,我们应该找到合适的治疗方法,积极配合医生进行治疗。围生期心肌病将逐渐恢复。请参见下面的介绍!

       本病初次心力衰竭经早期治疗后1/3~1/2病人可以完全康复,所以临床医生应该重视早期监测和初次治疗。

       1.早期治疗心力衰竭

       只有心电图和超声波心动图是左室肥大或临床轻度心脏增大,心功能补偿,无明显临床症状,应密切观察卧床休息,确保足够的睡眠,定期随访,一般需要卧床休息3~6一个月,直到心脏恢复正常大小。同时,加强营养,补充维生素,应用辅酶等改善心脏代谢的药物A、ATP、肌苷、辅酶Q10,静脉点滴1,6-二磷酸果糖(FDP)等。

       2.治疗心力衰竭

       (1)休息:临床上有心功能不全的,应绝对卧床休息,间歇低流量吸氧,卧床休息6~7一个月。并注意做好患者的思想工作,消除顾虑,每天至少保证10h睡眠。

       (2)利尿:低盐饮食一般应控制钠盐5g/d。呋塞米可用于利尿剂20~40mg,或布美他尼1mg,口服或静脉注射,2~3次/d,保钾利尿剂螺内酯20mg或氨苯蝶啶50mg,2~3次/d,避免或减少水电解质紊乱。长期使用利尿剂时,应注意水和电解质的平衡,特别是低钾,因为低钾容易引起洋地黄中毒,诱发心律失常,增加治疗难度。

       (3)应用洋地黄等正性肌力药物:由于围生期心肌病心脏明显增大,心肌损伤明显,对洋地黄耐受性差,易中毒,必须在纠正低血钾的情况下使用。洋地黄制剂的种类及其剂量应根据病情的严重程度和紧急情况进行选择。病情较轻的可口服地高辛0.125~0.25mg/d,直到有效。西地兰可以静脉注射急性心力衰竭0.2~0.4mg,必要时4~6h后追加0.2~0.4mg,大多数患者在口服维持后都能起作用。在用药过程中密切观察外国地黄的毒性反应,以便及时处理。外国地黄应该直到分娩前才使用。外国地黄可以缩短分娩过程,这可能是因为它直接影响子宫肌肉。虽然外国地黄可以通过胎盘循环,但胎儿很少出现外国地黄中毒。对于外国地黄治疗效果差或不耐受的人,也可以使用非外国地黄正性肌肉力量药物,如β多巴胺和多巴酚丁胺是受体兴奋剂。多巴胺的常规用量是20~40mg加于5%葡萄糖液250~500ml开始剂量为内静脉滴注0.5~1μg/(kg?min),可渐增至2~10μg/(kg?min);多巴酚丁胺20~40mg于5%葡萄糖液100ml中,以5~10μg/(kg?min)静脉滴注不宜过快,以免引起头痛、恶心、呕吐、心悸等不良反应。最近推荐多巴胺能和新合成β2受体兴奋的制剂——多培沙明具有更有效的抗心力衰竭作用,多巴胺和多巴酚丁胺更有效,适用于顽固性心力衰竭。该行业已经证实,多培沙明可以显著提高每一次心跳、心脏排出和心室充盈状态,这些药物也可以用来治疗围生期心肌病心力衰竭。其他正性肌肉力量药物包括双吡啶氨农米力农等药物。

       (4)镇静剂:一般可使用稳定性、硝基稳定性、舒适稳定性等,避免使用吗啡,小心使用哌替啶,特别是围生期心肌病吗啡应禁忌,以免影响胎儿呼吸。

围生期心肌病的治疗方法有哪些?

       大家都知道围生期心肌病的治疗方法。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,配合医生进行治疗。只要找到正确的治疗方法,围生期心肌病就会逐渐恢复。孕妇在怀孕期间应心情好,不要耽误最佳治疗时间。

           

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