发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一般来说,充血性心力衰竭的早期阶段可以是左心或右心衰竭,而疾病的发展表现为全心衰竭,这在临床上很常见。心脏病患者的心功能状态通常根据病史、临床表现和劳动耐力分为四个层次:
Ⅰ等级:只有心脏病体征,无症状,活动无限,心功能补偿。
Ⅱ等级:活动量大时出现症状,活动轻度有限。
Ⅲ等级:活动稍多,症状明显受限。
Ⅳ等级:安静休息有症状,完全失业。
上述心功能分类用于成人和儿童,不适用于婴儿。有些人认为,大多数婴儿心力衰竭是由于大的左右分流,导致肺循环血量增加和充血,不同于心泵功能障碍的成年人。心功能分类应准确描述其喂养史、呼吸频率、鼻扇、三凹征、呻吟呼吸、心率、周围灌注、舒张期马律和肝肿胀程度。婴儿心功能评估按以下分类进行。
0线:无心力衰竭。
Ⅰ等级:轻度心力衰竭。它的指征是每次哺乳。<90ml,或者哺乳需要40分钟以上,呼吸>60次/min,呼吸异常,心率>160次/min,肝大肋下2~3cm,有奔马律。
Ⅱ等级:即重度心力衰竭。指征每次咕哝。<75ml,或者哺乳需要40分钟以上,呼吸>60次/min,呼吸异常,心率>170次/min,有奔马律,肝大肋下3cm以上,有末梢灌注不良。并根据上述心力衰竭临床表现制定婴儿心力衰竭评分,供婴儿心力衰竭功能评分参考。