发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
炭疽病是一种人畜共患的急性传染病,由炭疽杆菌引起。人们因接触病畜及其产品和食用病畜肉类而感染。炭疽病的西医治疗如下:
一、药物
轻度皮肤炭疽、青霉素G为首选药物,每天240万~320万单位,肌肉注射3~4次,共治疗7~10天。用药后2~3天,病变中的细菌就会消失。
当肺炭疽、胃肠道炭疽、脑膜炭疽、炭疽败血症等重型炭疽时,青霉素剂量应用于每天2400万单位。如果患者对青霉素过敏,也可以每次使用环丙沙星0.4克,静脉滴注,每天2~3次,加链霉素,每天1~2克,肌肉注射。也可选用头孢三嗪(菌必治),每天2克,静脉滴注。
二、治疗原则:
1.病原体治疗(首先是青霉素)。
2.一般治疗应严格隔离。
3、抗血清治疗。
4.支持及时对症治疗。本病患者应严格隔离,按芽胞消毒方法对其分泌物和排泄物进行消毒。对于高热量流质或半流质,必要时应在静脉内补充液体,严重出血时应适当输血。肾上腺皮质激素可用于皮肤恶性水肿患者,有效控制局部水肿的发展,减少毒血症。一般来说,氢化松100~200mg/短期静滴必须在青霉素G在掩护下使用DIC肝素、潘生丁等。应及时使用。
三、用药原则:
1.皮肤炭疽和轻度肠炭疽主要用青霉素治疗。
2.除大量青霉素外,肺炭疽、重型肠炭疽和炭疽败血症还应用庆大霉素或四环素和氯霉素治疗。
3.对于重危病例,在使用青霉素的同时,应使用抗炭疽血清治疗。
4.局部用1:2000高锰酸钾湿敷和消毒纱布覆盖皮肤炭疽,或涂抹1%龙胆紫液。不宜切开引流,以免感染扩散。
地塞米松是毒血症较重的病例。