临床上，许多高血压患者经常伴有糖尿病，糖尿病也更多地伴有高血压，这两种疾病被称为同源性疾病，因此经常合并发作。糖尿病本身的临床表现可能是非典型的症状或多饮酒、多尿、多吃、疲劳、困倦、消瘦等特征变化，以及糖尿病与其他并发症的相应表现。高血压的早期临床表现可无症状或头痛、头晕、视力模糊、头晕、食欲不振、耳鸣、失眠等。症状与血压水平不一致。体检可能有主动脉瓣的第二个心音亢进，长期高血压可能有左心室肥厚的体征。糖尿病合并高血压糖尿病无肾病血浆肾素活性正常或少量为低肾素活性，合并严重肾病多为低肾素、低血管紧张素、低醛固酮。
