发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星)也可以频繁或交替使用第三代头孢菌素类抗生素(头孢甲啶、头孢哌酮)和氟喹诺酮类抗生素(氧氟沙星)。白天每30~60min滴眼一次。晚上每3~用氧氟沙星眼膏或磺苯西林眼膏。4h涂眼1次。
重症患者可以在结膜下注射或全身用药。获得药物敏感性试验结果后，应及时纠正敏感抗生素或抗生素。在大量有效的抗生素控制炎症的情况下，适当的糖皮质激素可以减少炎症反应和疤痕的形成。口服泼尼松10mg，3次/d或地塞米松15mg在葡萄糖中加入抗生素和静脉滴注。但溃疡未愈合，荧光素染色阳性时局部避免糖皮质激素治疗。
用1％阿托品散瞳，用胶原酶抑制剂及大量维生素和对症治疗。病情重者在药物治疗24～48h之后，如果条件允许，可以彻底清除病变，进行板层角膜移植。术后每天在结膜下注射敏感抗生素可以缩短疗程，挽救眼球。角膜白斑后遗者可进行穿透性角膜移植。
如果治疗不及时有效，大部分角膜会坏死脱落，导致穿孔，进一步引起眼内炎甚至全眼球炎。即使溃疡治愈，也会形成粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿，导致失明。有些病例在积极抢救后可以通过角膜移植保存视力。
