青春期特发性延迟是如何引起的?简述如下:

   

       青春期发育延迟的病因常分为暂时性的促性腺激素和性激素分泌障碍、下丘脑-青春期发育延迟是由垂体病变引起的促性腺激素分泌紊乱和性腺功能不全引起的。

   

       一、暂时性促性腺激素和性激素分泌紊乱

   

       1、营养不良或慢性消耗性疾病:如结核病糖尿病、慢性肝病、小肠吸收综合征、支气管哮喘等,影响神经系统和身体器官的发育,虽然患者年龄已达青春期,但骨龄表明全身发育远远落后于正常年龄,没有性腺发育的全身基础。

   

       2、正常的生理变化:青春期的开始年龄、发展速度、成熟年龄和发展程度有很大的个体差异,不仅在种族之间,男女之间,在正常情况下,同性、同种族,在一般环境条件下也可以有所不同。男性和女性都有三种类型的早熟、平均和晚熟。这种差异的原因可能是遗传、营养、情绪和其他环境、社会和经济因素,或分散。

   

       3、其他:如生长激素缺乏症患者生长延迟、骨龄延迟,常伴有性腺发育延迟,类似于体质性青春期延迟。甲状腺激素缺乏和高催乳素血症,或长期使用松散剂可能抑制性激素分泌,导致青春期延迟。

   

       二、下丘脑-垂体病变引起的青春期延迟

   

       1、Kallmann综合征:是一种常染色体显性遗传或遗传性疾病X-联锁伴性隐性遗传。垂体促性腺激素低,常伴有大脑嗅叶发育不良和中隔发育不良。导致嗅觉丧失、腭裂、唇裂等。

   

       2.单一促性腺激素缺乏症:可能是散在性或遗传性疾病。

   

       3.部分性促性腺激素缺乏:促黄体生成素(LH)分泌缺乏、卵泡刺激素的垂体分泌(FSH)分泌正常。雄激素低,精子发育受阻。

   

       4.垂体全功能低下或部分低下:垂体肿瘤,或鞍上鞍旁肿瘤,垂体渗透性疾病,放疗。外伤和手术都会导致垂体功能低下。

   

       三、性腺功能不全导致青春期延迟

   

       1、Turner综合征:是性染色体缺乏或异常引起的性腺发育异常,女性发病率约为1/2500。患者为女性,性不发育,无生育能力,身材矮小,颈鳍等。

   

       2.遗传性激素合成障碍及外周作用不全:常伴有性分化异常。典型的例子是17-羟化酶缺乏、雄激素合成不全或部分不敏感。乳房可发育,但有原发性闭经和阴毛不发育。

   

       3.获得性原发性腺功能低下:如创伤、化疗、放射性和感染,可阻碍性腺发育,影响性腺激素合成和生殖细胞生成。

   

       4.性腺发育障碍:性腺功能障碍也会导致青春期延迟。

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