特发性腹膜后纤维化的治疗方法有哪些?简述如下:

   

       糖皮质激素

   

       糖皮质激素的早期应用可以在几周内生效,甚至可以显著缩小或消失肿块。强松药更适合轻度和中度泌尿道病变、老年和虚弱或全身性疾病的患者。有时也用于术前准备或术后复发。初始剂量为每天30~60mg强松或强松龙,在病情稳定后,剂量逐渐减少至最低有效维持量,至少3个月。有些人联合使用激素和硫唑嘌呤来取得更好的效果,放疗效果尚不确定。

   

       2.手术

   

       虽然纤维化本身很少需要手术切除术,但一旦产生大量的纤维化,激素治疗就很少工作。当器官受压影响功能时,需要进行手术。采用双侧输尿管松解术,可用大网膜包裹,将输尿管移到外侧,可获得良好的连续缓解。简单松解术复发率高。

   

       晚期,对于严重的尿路梗阻,可行的经皮肾造瘘引流,优于逆行输尿管插管或支撑,不仅可以及时减轻症状,还可以通过尿电解质监测肾功能,使大多数患者避免血液透析。

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