发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(1)孕妇应进行糖尿病筛查。一旦发现妊娠期糖尿病,应遵循医生的营养摄入指导,避免胎儿生长过快,诱发巨大儿童,并积极控制血糖。科学合理地补充营养,坚持锻炼。
(2)如果阴道分娩,大胎儿往往很容易难产,即使胎儿头部分娩,有时因为胎儿太大,胎儿肩部分娩非常困难。肩难产发生在分娩时,仔细检查胎儿锁骨是否骨折。骨折常发生在锁骨中部,受伤侧肩活动有限,局部肿胀,骨摩擦声,胎儿拥抱反射消失,如局部无症状,怀疑骨折,X在线照片可以帮助诊断,锁骨骨折不需要外部固定,护理不影响受影响的肢体,两周后恢复良好的预后,此外,大儿童应注意红细胞增多,当静脉血红细胞积累时>65%;可诊断,症状为表情冷漠、嗜睡、肌肉张力低、活动后皮肤红紫色、有时气急、蓝紫色、呼吸暂停等。神经症状是由低血糖和低钙引起的。一旦发生,应及时进行血液交换治疗。
(3)巨大儿阴道分娩前应及时进行会阴侧切。分娩后,应仔细检查软产道。如有损伤,应修复。并注意产后出血的预防和处理。巨大儿阴道分娩容易肩难产。如果难产,可以采用助前肩分娩和助后肩分娩法。胎位不正并伴糖尿病孕妇的巨大儿童应剖宫产。