为了缓解血管痉挛,使动脉内的栓子冲向较小的分支,缩小视网膜损伤范围,可使用血管扩张剂,如吸入亚销酸异戊酯、硝酸甘油片、普鲁卡因、乙酰胆碱或妥拉苏林、反复按摩眼球或前房穿刺,以降低眼压,促进血管扩张;或尝试高压氧气治疗(5%CO2、95%O2,减少组织缺氧)。近年来,链激酶、尿激酶或纤维蛋白溶解酶被用来溶解血栓形成者。丹参注射液2~4ml,肌肉注射,每天一次,具有扩张血管、促进血液循环、消除血瘀、理气开窍的作用。中医治疗主要是促进血液循环和通络,同时理气化瘀,用四物汤加减。

视网膜动脉阻塞的治疗方法    

       发病时间短的,应按急诊治疗。48h内部处理最好,否则治疗效果不好。

   

       1、降低眼压:降低动脉灌注阻力。至少按摩眼球1min,使眼压下降,或作前房穿刺,也可口服或静脉注射乙酰唑胺等。

   

       2、吸氧:吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量,缓解视网膜缺氧,扩张血管。白天每小时吸氧一次,每次10min;晚上每四小时一次。

   

       三、血管扩张药:应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下硝酸甘油。球后注射妥拉唑林25mg或12。5mg,每天或第二天滴一次罂粟碱30~60mg,1次/d。也可口服50~烟酸100mg,3次/d。

   

       四、纤溶剂:对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶10万~20万U;或者用去纤酶静脉滴。治疗时应注意检查血纤维蛋白原,降至200mg%以下应停药。

视网膜动脉阻塞的治疗方法    

       5.其他:可口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药,促进血液循环,消除血瘀。此外,根据可能的原因,降低血压,治疗颈动脉疾病,炎症患者可使用皮质激素、消炎痛等药物和神经支持药物。

   

       以上治疗可综合应用,最大限度地恢复视力。同时进行全身详细检查,尽可能消除病因。

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