发达国家的儿童肺炎主要是病毒病原体,发展中国家的儿童肺炎主要是细菌病原体,一般支气管肺炎由细菌引起,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%%以上。

支气管肺炎的发病原因有哪些    

       葡萄球菌也是一种重要的致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌和绿脓杆菌在婴儿肺炎中很少见。细菌的毒性与细菌的结构有关。荚膜细菌能抵抗噬菌,毒性大。根据荚膜成分的不同,同一种细菌分为多种血清型。不同细菌的荚膜有不同的毒性,流感嗜血杆菌分为a-f六种血清型,其中b毒性最大,是儿童败血症、脑膜炎和肺炎的主要致病菌之一,荚膜多糖为核糖磷酸,流感嗜血杆菌引起的儿童肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症,3岁前更常见,无荚膜流感嗜血杆菌不成型,毒性小,一般只引起上呼吸道感染,β溶血性链球菌可作为麻疹或百日咳病程中的继发感染,但很少见B族溶血性链球菌是国外新生儿肺炎的常见病原体,在中国没有引起足够的重视。凝固酶阳性金黄色葡萄球菌也是儿童重症肺炎的常见病原体。近年来,凝固酶阴性葡萄球菌(主要指表皮葡萄球菌)在中国分离较多,但由于条件致病菌,培养过程中容易污染。必须结合临床判断是否确实是肺炎的病原体。大肠杆菌引起的肺炎主要见于新生儿和营养不良婴儿。

   

       大多数间质性支气管肺炎是由病毒引起的,主要是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和麻疹病毒。间质性支气管肌炎也可由流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、链球菌和肺炎支原体引起。

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