发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
角膜感觉减退或消失是诊断神经源性角膜炎的必要条件。为了找出病因,应注意局部用药史、角膜手术史、头部创伤、头部手术史、糖尿病史、疱疹病毒感染等。在检查过程中,应注意眼睑状况、瞬眼频率、瞳孔和脑神经、泪液分泌等。神经源性角膜炎的最早表现是角膜边缘的充血和水肿,然后立即出现角膜上皮水肿。由于上皮细胞脱落,出现点状上皮缺损,最常见的是眼睑裂纹部位,点状上皮缺损逐渐融合,形成大面积角膜上皮缺失和溃疡,溃疡边缘上皮光滑略凸起,溃疡周围无明显基质浸润,溃疡具有相对特征,不同于感染性溃疡,称为“营养性溃疡”,又称为“惰性溃疡”,当继发性感染或局部使用皮质类固醇等不适当治疗时,基质融解、溃疡进展、角膜穿孔严重。当上皮缺损继续存在时,前房无菌性脓液会出现,并伴有后弹性层褶皱。