如何鉴别肾周围炎与其他疾病？

       其他疾病可能与肾周围炎有类似的症状体征，目前难以识别。肾皮质化脓性感染、急性肾盂肾炎、肾乳头坏死和肾周囊肿有四种疾病。如果你想区分上述疾病，你应该熟悉它们的识别点。

       一、诊断鉴定

       除病史和体征外，肾周围炎还应结合实验室检查图像学检查进行明确诊断。

       二、鉴别诊断

       肾皮质化脓性感染：还表现为发热、腰痛，患侧腰部肌肉紧张和压痛明显。但体温较高，局部症状无肾周炎和肾周脓肿。X线检查KUB平片肾皮质化脓性感染表明肾影不清，但可见腰大肌阴影，无脊柱侧凸B超和CT可区分肾内或肾周围感染。

       急性肾盂肾炎：主要表现为发热伴尿频、尿急、尿痛，体检也有肾脏敲击疼痛，但尿路刺激症状明显，无侧肢体活动有限，尿常规检查有白细胞。B超和CT检查是否能区分肾周围感染。

       三、肾乳头坏死：主要表现为突发性发热、腰痛、血尿能迅速发展为感染性休克。通常有糖尿病史或止痛药史，但无患侧下肢活动有限。B超和CT检查可肾内或肾周围感染。

       四、肾周囊肿：主要表现为腰痛、腰腹肿块等，但腰痛多为持续性钝痛，肾区无磕击痛和腰大肌刺激征。B肾脏周围有低回声区，黄色透明液体可以通过均匀的穿刺来提取。

       如果肾周围炎延误治疗，通过横膈膜向上进入胸部形成支气管瘘。因此，应及时治疗肾周围炎。肾周围炎可能与其他疾病混淆，从而延误疾病，导致严重疾病。