发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎。肾周围炎一般起病隐袭,数周后可出现明显的临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重,恶寒、发热,血白细胞升高外,常出现单侧明显的腰痛和压痛。但是除了临床症状外,如果要诊断疾病,则需要利用辅助检查。
辅助检查:
尿常规检查尿中白细胞增多,脓尿;
2.尿沉渣涂层染色发现细菌;
3.尿细菌培养发现细菌;
4.尿菌落计数>10的5次方/ml,尿频等症状>10的2次方/ml也有意义;球菌103次方-10的4次方/ml也有诊断意义;
一小时尿沉渣计数白细胞>20个;
6.血常规表明白细胞升高中性粒细胞核左移;
7.血沉增快
8、X腹部平片显示脊柱向受影响侧弯曲,腰大肌和肾影模糊。胸部透明显示受影响横膈膜升高,活动有限。排泄性尿路造影显示肾脏显影差或呼吸时移动范围减少,甚至不随呼吸移动。
9、B超能表明肾周有低回声肿块,不规则的壁有时多房,在B肾周脂肪囊刺肾周脂肪囊,抽出脓液即可明确诊断。
10、CT肾周软组织块最有价值,中心CT值0~20Hu,有炎性壁层,增强后壁层被加强,相邻组织层次不清。脓肿中可见气体或气液平面。
肾周围炎有许多辅助检查,如尿常规、血常规、X线检查、B超、CT等。其中,CT最有价值的辅助手段,但成本也更高。因此,大多数人选择X线或者B超。也有诊断意义。