食管异位组织有哪些症状

       Postlethwait(1979)报道23例，其中2岁以下13例，3~10岁7例，成人3例。

       1.主要表现为吞咽困难、恶心、吸入性呼吸困难等并发症。食道和气管都是胚胎前肠发育而来的。胚胎第三周，两者是共同的管形器官。第六周，气管与食管分离时，气管软骨被迷入食管壁。食管壁含有粘液腺体，主要发生在食管下段。何延儒报道了16例食管内气管软骨迷入引起的儿童食管良性狭窄。2cm，近端食道明显扩张，末端突然变窄，称“鼠尾征”。

       2.在少数中段狭窄的病例中，狭窄段和贲门之间也可以看到一个小囊袋状存钡区(这一段是正常食道)“钟摆”，称为“钟摆征”。

       王鸿雪(1987)、尹兴家(1988)分别报道了1例和2例气管软骨迷路导致食管良性狭窄，1例男性儿童出生后吐奶14个月，尤其是近半年，伴有咳嗽、发绀、反复吸入性肺炎、贲门钡剂3cm滞留，近端食道扩张(直径5cm），圆锥形狭窄处有锯齿状填充缺损，阿托品治疗无效。术中可见食管裂孔缺损。食管和胸主动脉通过膈肌的主动脉裂孔向下移动。食管下部靠近贲门，贲门僵硬1cm食道肥，管壁厚0.5cm，食管壁内有5个半环状气管软骨2mm，病理学证是先天性食管壁气管迷路导致食管下段良性狭窄、锯齿形填充缺损和阿托品动态观察，有助于识别贲门痉挛。

       食管下段异位支气管组织王成宝(1987)报道，2.5男性患儿出生后2个月经常呕吐，伴有呛咳，症状逐渐加重，药物治疗无效，X食道下段线示长达5cm狭窄，宽0.3cm，切除狭窄部位的食管，病理证实食管下段异位支气管组织。

       本病多为儿童，为先天性异常，应注意与贲门痉挛的痉挛的识别，薛峰（1988）报告14例气管、支气管软骨异位食管狭窄，其中6例误诊为贲门痉挛，误诊率达到43％。

       食管内移位组织也可包括胰腺和甲状腺组织，但非常罕见。