发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
视网膜疾病包括视网膜血管疾病、黄斑疾病、视网膜脱落、视网膜色素变性和视网膜母细胞瘤。
一、视网膜血管疾病
1、视网膜动脉阻塞
(1)视网膜中央动脉阻塞:突然无痛性完全失明(阵发性黑孟),直接光反射消失,间接光反射存在。
(2)视网膜分支动脉阻塞 :急性发作眼底变化不明显;几小时后,相应区域出现梗死、灰白色水肿和浊度,甚至可见栓塞;几天后,随着血管再灌注,水肿消退,留下永久性视力缺陷。
(3)眼缺血综合征:一过性黑蒙,间隙性眼痛,视力逐渐丧失。
2.视网膜静脉阻塞
(1)视网膜中央静脉阻塞:起病快,病程长,自限,视力明显下降。
(2)视网膜分支静脉阻塞:视网膜表面出血、视网膜水肿和棉绒斑是视力丧失的主要原因。
视网膜血管炎:当周围出血较少时,患者无症状或飞蚊。当病变影响黄斑或大量出血时,视力严重下降。
4、Coats 病:早期无症状;当病变影响黄斑区时,视力下降。患者多为儿童猫眼征或斜视。
5、糖尿病视网膜病变 :患者最终失明,如视力下降、视力变形、黑影飘动、视力缺陷等。
二、黄斑病
1.中心浆液性视网膜脉络膜病变:视力中度下降(0.4~0.6),视物变形、弯曲、暗影。
2、年龄相关性黄斑变性:多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害。该病是60 岁以上老年视力不可逆性损害的首要原因。早期视物模糊、变形,患者阅读困难,随后中心视力减退,甚至严重降低。
三、黄斑囊样水肿:视力下降,视力变形。
三、视网膜脱落
孔源性视网膜脱离:闪光感和飞蚊增多;视野中的屏幕黑影从周围覆盖到中心;影响中心视力。
四、视网膜色素变性
从童年开始,10岁就可以发病。患者可出现夜盲症状,多年不影响中心视野。
五、视网膜母细胞瘤
3岁前发病,多单眼。患者表现为。“猫眼”症状和视力丧失。