乳腺导管扩张有哪些症状

       本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女，常有哺乳障碍史。病变通常局限于一侧，但也有乳房两侧同时受累的患者。乳头溢出有时是疾病的第一个症状，也是唯一的体征。乳的多个部位压迫可以使分泌物从乳头溢出变往往涉及大量乳管，也可占乳晕的一半以上。乳头溢出通常是间歇性的，有时不是。

       以上临床表现不是所有病人都按其发展规律而出现，即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现，可能是先出现乳晕下肿块，也可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。

       此外，根据病理变化和病程，临床表现可分为三个阶段：

       一、急性期

       1、早期

       症状不明显，可有自发性或间隙性乳头溢出，但挤压时分泌物溢出，呈棕黄色或血性、脓性分泌物，可持续多年。

       2、发展

       乳晕内皮肤红肿、发热、触痛。腋窝可触及肿胀的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高烧等表现。

       急性炎症样症状很快就会消退。

       二、亚急性期

       在乳晕区形成轻微疼痛和压痛的肿块。肿块边缘不清楚，如乳腺脓肿，肿块大小不同。脓液通常可以从穿刺的肿块中提取。有时肿块会自然破裂，形成脓瘘。脓肿破裂或切开后，长时间不愈合，或愈合后形成新的小脓肿，使炎症继续发展。

       三、慢性期

       从几个月到几年或更长的，从几个月到几年或更长。当疾病反复发作时，可能会出现一个或多个边界不清晰的硬结，主要位于乳晕范围内，质地坚实，与周围组织粘连，导致管道短缩，拉乳头收缩。有时由于局部皮肤水肿，“橘皮样”重者可能有乳腺变形。

       可见单孔或多孔溢液，其性质可为浆液或血液。腋窝淋巴结可触及。