发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肉芽肿性前列腺炎常规检查对诊断无帮助,部分患者血白细胞增多,血沉加快,血嗜酸细胞增加罕见,意义小,因为除过敏性肉芽肿性前列腺炎外,其他部位也可能感染真菌或寄生虫,大多数患者有脓尿,半数患者有镜下血尿,尿培养可见革兰阴性细菌,血酸磷酸酶和碱性磷酸酶增加罕见。
血前列腺抗原可以暂时升高,更容易与前列腺癌混淆。据报道,10例病理证实的非特异性肉芽肿性前列腺炎和4例血PSA>4.0ng/ml,其中3例PSA4.0~6.0ng/ml之间,1例为10.1ng/ml,所有一年以上的病例PSA都恢复正常,但要注意PSA除前列腺癌外,持续异常病例应反复活检。
1.影像学检查
耻骨上B超或经直肠B前列腺低回声结节或前列腺回声不均匀,与前列腺癌相似;其他B前列腺增大,形态不规则,但包膜完整等。MRI这对诊断没有多大帮助。注意发现与本病并发的个别前列腺癌。此外,即使该病已被诊断出来,如果在随访中发现可疑前列腺癌的证据,仍需再次活检。
2.前列腺穿刺活检
会阴用TravenolTru-Cut活检穿刺组织学检查或直肠超声引导下细针穿刺组织学检查,可明确诊断。