发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
所有临床表现都取决于胎儿红细胞损伤的速度和红细胞产生的补偿程度。轻度只有少量溶血,重度可表现为胎儿水肿综合征导致宫内死亡。通常贫血越严重,临床表现越严重,高胆红素血症引起的脑损伤风险越大。
1、黄疸
即使新生儿有溶血性疾病,出生时也没有黄疸。一旦新生儿在出生第一天出现黄疸,就必须考虑新生儿溶血病的可能性应立即进行血清学检查以确诊,Rh溶血性黄疸出现较早,程度较重。
2、免疫溶血和贫血
苯巴比妥可以增加葡萄糖醛酸转移酶的活性,增加胆红素结合蛋白的含量。孕妇在分娩前或新生儿使用苯巴比妥可以增加胆红素的去除速度,降低血胆红素的含量。
患者有免疫溶血,贫血程度取决于溶血过程和骨髓红细胞平衡的结果,出生时,大多数新生儿只有轻度贫血,肝脾可轻度肿大,如贫血、肝脾增大,严重贫血可发生充血性心力衰竭、水肿、腹水、胸积液,构成胎儿水肿综合征,多数死后几小时,严重死于宫内。